来源：雪球App，作者： 奶爸保，（https://xueqiu.com/2938701113/146590650）
好医保是一款在支付宝蚂蚁保险销售，由人保健康承保的长期医疗险。
在经过升级后，好医保除了延续以往的优势内容外，还新增了癌症海外医疗等。
奶爸今天主要以好医保为例子，聊聊关于理赔的流程，怎么操作更方便。
好医保升级形态对比
好医保理赔流程详解
关于好医保的承保公司
奶爸小结
好医保升级形态对比虽然理赔流程是今天的重点，但奶爸还是想给大家快速过一遍好医保升级前后的对比。
1. 投保规则一样
投保年龄在出生满28天-60岁，保障期限1年，两个版本都是保证六年续保，最长续保100岁，等待期30天。
2.保障内容不变。
一般医疗200万，100种重疾医疗400万，重疾津贴有1万。
3. 健康告知变严格
新升级的好医保根据不同年龄段，有不同的健康告知。
4.新增两项保障
新增癌症海外医疗和新冠肺炎保障。
详细的内容奶爸在之前的文章《好医保长期医疗2020，升级后还值得买吗》有分析，可以点击关键词查看。
好医保理赔流程讲解保险理赔就是被保人达到合同约定的状况，保险公司按照合同约定赔付保险金。
那在讲解理赔之前，我们也要注意什么情况下我们不能获得理赔。
奶爸总结了以下几点：
1）等待期内不理赔
好医保的等待期是30天，在这期间的医疗费用是无法报销的。
2）注意免责条款
符合免责条款规定的情况，保险公司可以不理赔。
像好医保的既往症导致的医疗花费就不在理赔范围内。
3）不如实告知健康状况
这是一种骗保行为，投保前的健康告知需要如实回答，不然最后被查出实际与告知不符，保险公司同样可以不理赔。
好医保的健康告知根据不同年龄段的人有不同的要求，一切以购买时显示的健康告知为准。
以上几种不理赔的情况需要大家在投保前熟知，如有疑问可以添加奶爸微信：naibabao14，有专业的人员在线免费解答。
讲到这里，有些小伙伴已经迫不及待地想要知道好医保的理赔流程，毕竟这是我们买保险的目的之一。
关于好医保的理赔流程，详细步骤如下：
1. 首先判断出险情况是否在理赔范围内
除了奶爸以上说的3点不理赔情况，还要判断出险情况是否在好医保的保障范围内。
2. 到医院开具相关资料
如果到医院确诊的疾病符合好医保的保障范围，就需要主治医生开具确诊书，以及相关的病历报告作为理赔的资料。
3. 及时报案
好医保的销售平台是支付宝，报案非常的便捷。
但也要注意报案的时间限制，这个时间限制一般是10天，一切以保险条款为准。
但并不是说超出这个时间就不能报案，只是拖得越久，事故责任鉴定就越难，容易出险理赔纠纷。
好医保的自助报案路径如下：
首先登陆支付宝，点击【我的】-【蚂蚁保险】-【我的】，在保单的详情页面可以看到自助申请理赔，点进去填写相关信息。
或者拨打人保健康电话进行报案。
4. 提交相关资料
一般医疗险所需的资料如图：
准备好以上材料后，即可在蚂蚁保险在线提交。
5. 保险公司审核资料
收到理赔的相关资料后，保险公司会进行审核，一般审核期限是5-10天，不同保险公司效率不一样。好医保最快72小时完成审核。
审核中保险公司一般会查看出险的日期是否在保险期内，出险情况是否在保障范围内，有无触及免除责任情况，提交的材料是否完整，真实性如何等。
如果资料不完善，保险公司会要求尽快补全，但这会影响了理赔的速度，所以在提交理赔资料时要看清楚需要准备的资料。
如果对当初的健康告知存有怀疑，保险公司会开展调查。
6. 审核通过，按照约定给付保险金
审核后确定属于保险责任的，保险公司会按照合同约定，在与申请人或者被保人达成给付理赔金的协议后10日内，给付保险金。
对于不确定理赔金额的，保险公司会再进一步审核，直至确定后再给付相应的差额。
以上就是好医保的理赔流程，在蚂蚁保险提交申请，上交相关资料即可完成理赔。
但如果涉及一些大额赔付，或者短时间内出险，那么理赔的流程就会更加复杂。
保险公司可能会派人面访被保人，走访就诊医院了解详情等。
以上关于理赔的流程，如有疑问可以添加奶爸微信：naibabao14，有专业人员在线免费解答。
关于好医保的承保公司好医保的承保公司是中国人民健康保险股份有限公司，成立于2005年，注册资金85.68亿。
在2019年荣获第十七届中国财经风云榜年度竞争力保险分公司。
从图可知，在2019年第四季度，中国人保健康的核心偿付能力充足率是140%，综合偿付能力充足率是201%，虽然有所下降，但起码超过了保监会规定的标准。
作为国内第一家专业健康保险公司，整体实力还是不错。
奶爸小结升级后的好医保，在健康告知方面变严格了，不同年龄段的健康告知不同，这样做限制了带病投保的人数，防止保险公司出险亏本情况。
但并不是所有医疗险产品的健康告知都这么严格，像众惠相互的普惠e生全民百万医疗险，健康告知只有一条。
经常被保险产品拒之门外的三高人士也能投保，且保费方面比其他产品便宜50%左右，非常适合预算有限的人群。
最后对于好医保的理赔，需要大家在投保前睁大双眼看清产品的条款，了解清楚什么情况下是不赔的，申请理赔需要什么资料，这样能有效避免理赔时出现不必要的纠纷。
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